Bác sĩ Nguyễn Bá Hưng, Bệnh viện Nam học và hiếm muộn Hà Nội, cho biết tinh dịch có máu là hiện tượng máu chảy bất thường vào tinh dịch, gây cho tinh dịch có màu đỏ theo nhiều hình thái khác nhau: nếu máu vừa mới chảy ra ngay trong lúc xuất tinh thì tinh dịch thường có màu đỏ tươi hoặc có những sợi máu đỏ pha lẫn tinh dịch.

Biểu hiện nhiều bệnh nhưng ít được phát hiện

Trường hợp máu đã chảy ra và nằm lâu trong môi trường tinh dịch thì tinh dịch có màu nâu đỏ - màu gỉ sắt, màu này sẽ khó phát hiện. Trường hợp nữa sẽ phối hợp cả hai hình thái trên tức tinh dịch xuất ra vừa có màu đỏ tươi, vừa có màu đỏ nâu.

Xuất tinh máu có thể xuất hiện đơn độc, không kèm triệu chứng gì khác. Xuất tinh máu cũng có thể đi kèm các triệu chứng khác của đường tiết niệu - sinh dục như tiểu gắt buốt, đau vùng bìu, hay các triệu chứng toàn thân như sốt, mệt mỏi, chán ăn, sụt cân…

Nguyên nhân tinh dịch có máu có nhiều nhưng thông thường nhất vẫn là viêm nhiễm của túi tinh và tiền liệt tuyến, ngoài ra có thể gặp như chấn thương, viêm niệu đạo, polyp niệu đạo, sùi mào gà trong niệu đạo.

Theo các bác sĩ, trong thực hành tại phòng khám đã gặp nhiều trường hợp tình cờ phát hiện bị sùi mào gà sâu, khi đi khám xuất tinh ra máu, ung thư tiền liệt tuyến, các bệnh toàn thân như rối loạn đông máu, suy gan...

Bệnh gặp ở bất kỳ tuổi nào sau dậy thì, trước 40 tuổi thường lành tính, sau 40 tuổi trở lên phải luôn cảnh giác với các bệnh lý khối u, đặc biệt là ung thư tiền liệt tuyến.

Thông thường tinh dịch có máu, bệnh nhân ít khi có dấu hiệu đau. Dấu hiệu đau chỉ gặp trong tình trạng viêm tiền liệt tuyến, túi tinh, tinh hoàn cấp. Máu trong tinh dịch có thể gặp các biểu hiện như tinh dịch có màu hồng và có các sợi máu lẫn trong tinh dịch hay tinh dịch có màu nâu sẫm, màu sô cô la, màu gỉ sắt...

"Tinh dịch có máu thường ít được phát hiện vì đa phần khi quan hệ nam giới thường xuất tinh trực tiếp vào âm đạo mà không để ý. Chỉ khi xuất tinh ra ngoài hay ra bao cao su thì người đàn ông mới phát hiện ra" - bác sĩ Hưng thông tin.

Máu trộn lẫn tinh trùng sẽ không có lợi cho tinh trùng bởi vì các tế bào bạch cầu trong máu sẽ ăn tinh trùng (hiện tượng thực bào). Chảy máu cứ tái diễn thường xuyên thì cơ thể sẽ hình thành các kháng thể kháng tinh trùng trong máu.

"Vì vậy, khi thấy tinh dịch có màu sắc bất thường thì nên đi khám sớm để xác định được cụ thể tình trạng của mình là gì. 

Điều này giúp sớm phục hồi khả năng sinh sản và tình dục, cũng như phòng và chữa sớm các bệnh lý khác, nhất là các bệnh ung thư đường sinh dục tiết niệu..." - bác sĩ Nguyễn Bá Hưng nhấn mạnh.

Cách phát hiện bệnh

Theo bác sĩ Hưng, có khi chỉ cần quan sát mẫu tinh dịch bằng mắt thường sẽ thấy máu trong tinh dịch, nhưng đối với một số trường hợp phải quan sát tinh dịch trên kính hiển vi mới biết được. Vì vậy, khi người bệnh có nghi ngờ tinh dịch có máu cần làm thêm các xét nghiệm, đồng thời tìm nguyên nhân và có hướng điều trị kịp thời.

Theo đó, người bệnh cần thực hiện các thăm khám và xét nghiệm sau:

1. Phân tích tinh dịch đồ có thể thấy hồng cầu tùy mức độ trong tinh dịch;

2. Nuôi cấy vi khuẩn trong mẫu tinh dịch tìm vi khuẩn gây bệnh;

3. Siêu âm đầu dò trực tràng có thể thấy những tổn thương của túi tinh và tiền liệt tuyến như viêm hay sỏi túi tinh, nang túi tinh, viêm tiền liệt tuyến...;

4. Soi niệu đạo bàng quang có thể thấy hình ảnh viêm, xuất huyết hay polyp...

5. Chọc dò sinh thiết tiền liệt tuyến làm giải phẫu bệnh qua hướng dẫn của siêu âm là một tiêu chuẩn tốt để loại trừ ung thư tiền liệt tuyến;

6. Ngoài ra cũng nên kiểm tra PSA máu (kháng nguyên phát hiện ung thư tiền liệt tuyến) đối với người trung niên trở lên;

7. Có thể làm thêm chụp cộng hưởng từ, hình ảnh túi tinh và tiền liệt tuyến sẽ rõ nhất ở lát cắt thì T2 ngấm thuốc;

8. Các xét nghiệm công thức máu, đông máu, nước tiểu cũng là xét nghiệm thường quy phải làm.

Bỏ ‘giá trần’ trong đấu thầu thuốc tại cơ sở y tế công lập

Bộ Y tế đã ban hành thông tư 06 sửa đổi, bổ sung quy định về đấu thầu thuốc tại cơ sở y tế công lập. Trong đó, bãi bỏ quy định về giá trúng thầu “năm sau không được cao hơn năm trước”.