Hơn một tháng nay, TP.HCM liên tục ghi nhận nhiều ca mắc COVID-19 mới trong cộng đồng. Để ngăn chặn kịp thời nguồn lây, đảm bảo công tác phòng chống dịch, TP đã thực hiện việc phong tỏa, cách ly một số khu vực.
Vậy những người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình khi thẻ BHYT hết hạn sử dụng hoặc đến lịch tái khám thì phải làm thế nào… Đây là những thắc mắc được nhiều bạn đọc đang quan tâm gửi đến Pháp Luật TP.HCM.
Cơ quan BHXH TP.HCM đã có những giải đáp xung quanh những thắc mắc trên của bạn đọc.
Ngồi nhà vẫn được gia hạn BHYT
. Phóng viên: Hiện nay, những người tham gia BHYT hộ gia đình đang trong vùng phong tỏa, cách ly, nếu thẻ BHYT hết hạn mà muốn gia hạn tiếp thì sẽ thực hiện bằng cách nào và mức thanh toán ra sao?
+ BHXH TP.HCM: Để gia hạn thẻ BHYT hộ gia đình, người tham gia sẽ đến đại lý thu BHXH, BHYT hoặc cơ quan BHXH gần nhất, thông báo số BHXH (cung cấp mã thẻ BHYT cũ), nộp tiền đóng BHYT.
Nếu không có điều kiện trực tiếp tới đại lý thu BHXH, BHYT hoặc cơ quan BHXH thì người tham gia có thể đóng tiền gia hạn thẻ BHYT trực tuyến.
BHXH Việt Nam đã phối hợp với Ngân hàng Đầu tư và Phát triển Việt Nam (BIDV) triển khai các dịch vụ nộp tiền trực tuyến. Phương thức nộp tiền BHYT được triển khai trên phần mềm thiết bị di động và trên website của BIDV. Ngoài ra, người dân còn có thể gia hạn BHYT hộ gia đình qua Cổng dịch vụ công quốc gia.
Riêng trường hợp được giảm trừ mức đóng BHYT theo hộ gia đình, người tham gia phải nộp tiền trực tiếp tại cơ quan BHXH hoặc đại lý thu BHXH, BHYT nơi mình đăng ký tham gia.
Về mức đóng BHYT hộ gia đình được quy định như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất, từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất. Hiện nay, mức lương cơ sở vùng là 1.490.000 đồng/tháng.
Người dân đến đăng ký khám chữa bệnh tại BV Gò Vấp. Ảnh: NGUYỄN HIỀN
Tái khám trong khu vực phong tỏa ra sao?
. Đối với những người đang điều trị bệnh và có giấy hẹn tái khám, nếu đang trong khu vực bị phong tỏa, cách ly tại nhà thì sẽ thực hiện khám, chữa bệnh như thế nào?
+ BHXH TP.HCM: Đối với những bệnh nhân đã được khám chữa bệnh (KCB), điều trị tại các cơ sở KCB và có giấy hẹn tái khám nhưng do dịch bệnh không đến được thì sẽ được thực hiện như sau: Các cơ sở KCB có giấy hẹn cho bệnh nhân sẽ có trách nhiệm thông tin và hướng dẫn người bệnh lựa chọn các cơ sở KCB phù hợp để khám lại, cấp thuốc, điều trị tiếp.
Đồng thời, nơi KCB có giấy hẹn sẽ hướng dẫn các cơ sở KCB nơi người bệnh đang cách ly y tế hoặc những nơi KCB khác để khám lại, cấp thuốc cho bệnh nhân.
Lưu ý, những trường hợp trên được xác định là KCB diện BHYT đúng tuyến. Việc này được thực hiện theo Công văn 3100 của Bộ Y tế hướng dẫn việc thanh toán chi phí KCB BHYT liên quan đến dịch COVID-19.
. Từ ngày 1-7, Luật Cư trú năm 2020 sẽ có hiệu lực. Theo quy định, Luật Cư trú mới sẽ bãi bỏ hình thức quản lý dân cư bằng sổ hộ khẩu giấy, thay thế bằng phương thức công nghệ hiện đại thông qua mã số định danh cá nhân. Như vậy, việc đăng ký BHYT hộ gia đình sẽ được thực hiện như thế nào?
+ BHXH TP.HCM: Luật BHYT hiện nay đang quy định hộ gia đình tham gia BHYT bao gồm toàn bộ người có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú.
Tuy nhiên, áp dụng theo quy định tại khoản 2 Điều 38 Luật Cư trú sửa đổi khoản 7 Điều 2 Luật BHYT như sau: Hộ gia đình tham gia BHYT là những người cùng đăng ký thường trú hoặc cùng đăng ký tạm trú tại một chỗ ở hợp pháp theo quy định của pháp luật về cư trú.
Như vậy, những người thuộc diện tham gia BHYT hộ gia đình phải là những người cùng đăng ký thường trú hoặc cùng đăng ký tạm trú tại một chỗ ở hợp pháp, thay vì cùng sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú như trước đây.
| Cách gia hạn BHYT qua cổng dịch vụ công quốc gia Có chín bước để thực hiện gia hạn thẻ BHYT qua Cổng dịch vụ công quốc gia. Bước 1: Đăng nhập vào Cổng dịch vụ công quốc gia tại địa chỉ: dichvucong.gov.vn. Bước 2: Trên menu ở trang chủ, bạn chọn “Thanh toán trực tuyến” rồi chọn “Thanh toán BHXH, BHYT”. Bước 3: Ở màn hình dưới, bạn chọn dịch vụ “Gia hạn thẻ BHYT theo hộ gia đình”. Bước 4: Nhập mã thẻ BHYT, chọn số tháng muốn gia hạn và thực hiện tra cứu. Ở bước này bạn cần lưu ý, mã thẻ BHYT phải là mã thẻ của người tham gia BHYT theo hộ gia đình, có hai ký tự đầu là “GD”. Nếu nhập mã thẻ của đối tượng khác, hệ thống sẽ có cảnh báo. Sau khi bạn nhập đúng thông tin, màn hình sẽ hiển thị thông tin tra cứu theo mã thẻ BHYT đã nhập. Ở bước này, bạn lựa chọn ngân hàng thụ hưởng của cơ quan BHXH (bạn nên chọn ngân hàng cùng với ngân hàng bạn mở tài khoản để tránh phải trả phí chuyển tiền liên ngân hàng). Tiếp đó, bạn bấm nút “Thanh toán”. Bước 5: Khi click vào nút “Thanh toán” ở bước trên, màn hình Payment Platform sẽ hiển thị để bạn lựa chọn ngân hàng hoặc trung gian thanh toán bạn có tài khoản. Ví dụ, chọn Ngân hàng Vietcombank rồi click vào nút “Thanh toán”. Hệ thống sẽ điều hướng qua trang Internet Banking của Ngân hàng Vietcombank. Bước 6: Đăng nhập tài khoản ngân hàng của bạn để thực hiện thanh toán. Bước 7: Hệ thống sẽ hiển thị lại thông tin thanh toán một lần nữa để bạn xác nhận. Nếu các thông tin đã chính xác, bạn click vào nút “Xác nhận”. Bước 8: Xác nhận việc thanh toán bằng cách nhập mã OTP do ngân hàng gửi đến điện thoại của bạn. Bước 9: Khi thanh toán thành công, hệ thống sẽ điều hướng quay trở lại giao diện của Cổng dịch vụ công quốc gia với thông báo “Thanh toán thành công”. Đại diện cơ quan BHXH TP.HCM |
