Tối 18-3, Bệnh viện (BV) Chợ Rẫy thông tin, các bác sĩ (BS) BV vừa đem 5 lọ thuốc giải độc Clostridium Botulinum ra Quảng Nam để hỗ trợ cứu 10 người ngộ độc sau khi ăn cá chép muối chua.
Trước đó, vào sáng 18-3, BV Đa khoa khu vực Bắc Quảng Nam đề nghị BV Chợ Rẫy hỗ trợ chuyên môn về các trường hợp này. Sau hội chẩn trực tuyến giữa hai BV, Giám đốc BV Chợ Rẫy đã cử một đội gồm các chuyên gia đầu ngành về hồi sức cấp cứu, hồi sức chống độc và dược đến BV Đa khoa khu vực Bắc Quảng Nam để cùng phối hợp điều trị bệnh nhân.
Đội hỗ trợ của BV Chợ Rẫy mang theo 5 lọ thuốc giải độc. Đây là loại thuốc rất hiếm, thông thường Việt Nam không dự trữ hoặc cả nước chỉ có vài lọ.
 |
Bác sĩ BV Chợ Rẫy mang 5 lọ thuốc giải độc ra Quảng Nam cứu người. Ảnh: BVCC |
Các BS BV Chợ Rẫy chẩn đoán 10 ca bệnh trên bị ngộ độc Botulinum do ăn cá chép muối ủ chua. Có ba bệnh nhân nặng đang thở máy được chỉ định dùng ngay thuốc giải độc, theo dõi sát phản vệ trong và sau truyền cùng các biến chứng loạn nhịp tim. Đồng thời, tiếp tục theo dõi sát tình trạng yếu liệt của bệnh nhân để quyết định có sử dụng thuốc giải hay không.
Trước đó, kết quả xét nghiệm cấy mẫu cá muối ủ chua do Viện Pasteur Nha Trang thực hiện đã xác định các bệnh nhân ngộ độc Clostridium Botulinum type E.
Có 10 trường hợp ngộ độc, chia làm ba nhóm ca bệnh. Nhóm thứ nhất gồm năm người (3 nữ, 2 nam). Cả năm người cùng ăn món cá chép muối ủ chua vào ngày 5-3. Sau ăn từ 12-24 giờ, tất cả đều có triệu chứng đau bụng, nôn ói, mệt, yếu dần tay chân. Sau 3 ngày điều trị, một bệnh nhân nữ (40 tuổi) tử vong, 4 ca còn lại tình trạng hiện tạm ổn.
Nhóm thứ hai là một bệnh nhân nữ (37 tuổi) ăn cá chép muối ủ chua vào ngày 14-3. Sau một ngày, bệnh nhân nôn ói nhiều, yếu dần tay chân, nhập BV đa khoa khu vực Bắc Quảng Nam. Hai ngày sau, bệnh nhân suy hô hấp, hiện vẫn còn thở máy.
Nhóm thứ ba là ba người trong cùng gia đình (3 nam, một nữ). Ngày 16-3, cả gia đình ăn cá chép muối ủ chua, ngày hôm sau có triệu chứng nôn ói nhiều, mệt. Hai ngày sau điều trị, hai bệnh nhân liệt tứ chi, suy hô hấp, phải thở máy. Hai bệnh nhân còn lại (bé trai 12 tuổi và bệnh nhân nữ 24 tuổi) mệt đừ, yếu nhẹ tứ chi.
 |
Các bác sĩ kiểm tra tình trạng một bệnh nhân ngộ độc đêm 18-3. Ảnh: BVCC |
Cả ba chùm ca bệnh đều ăn cùng một loại thức ăn là cá chép muối ủ chua. Theo nhận định của chuyên gia, loại thức ăn này được chế biến bỏ vào hộp thủy tinh đóng kín, sau 2-3 tuần mới lấy ra ăn nên tạo điều kiện cho vi khuẩn yếm khí Clostridium Botulinum phát triển.
Botulinum là độc tố thần kinh cực mạnh. Sau khi nhiễm độc, bệnh nhân thường gặp triệu chứng đau bụng, đau cơ, mệt mỏi, nhìn mờ hay nhìn đôi, khô miệng, nói khó, nuốt khó, sụp mi mắt, yếu cơ toàn thân. Cuối cùng, bệnh nhân khó thở, không thở được do liệt các cơ hô hấp. Các triệu chứng này xuất hiện sau 12-36 giờ, thậm chí lâu hơn, tùy thuộc vào lượng botulinum ăn phải.
Các trường hợp ngộ độc trên sau chưa đầy 24 giờ ăn xuất hiện triệu chứng rối loạn tiêu hóa làm yếu tứ chi tăng dần, ca suy hô hấp là do liệt cơ. Bệnh nhân ngộ độc nặng thường phải thở máy trung bình hai tháng hoặc hơn, mất nhiều tháng để phục hồi và có thể gặp nhiều biến chứng. Nếu không điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể tử vong, liệt không hồi phục.
