Những ca COVID-19 nặng sẽ được chuyển tới khoa hồi sức tích cực để được điều trị đặc biệt - Ảnh: PHẠM TUẤN

Chiều 27-5, thông tin với Tuổi Trẻ Online, đại diện Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương cơ sở 2 cho biết qua quá trình nỗ lực điều trị, hồi sức tích cực, 5 bệnh nhân COVID-19 nặng, nguy kịch điều trị tại đây đã tạm thời vượt qua nguy hiểm. 

Một số bệnh nhân được cho ngưng thở máy, sức khỏe dần ổn định, được đưa về khu điều trị thường thay vì ở khoa hồi sức tích cực.

5 ca COVID-19 này gồm:

1: Nam bệnh nhân 39 tuổi, ở xã An Phú (huyện Lục Yên, tỉnh Yên Bái), không có tiền sử bệnh nền. Bệnh diễn biến cách lúc vào viện hơn 1 tháng, bệnh nhân mệt mỏi, ăn kém, vàng mắt tăng dần, tiểu sẫm màu, kèm tiêu chảy, tự mua thuốc nam uống 1 tháng không đỡ. Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương chẩn đoán bệnh nhân bị nhiễm khuẩn huyết - xơ gan - suy gan cấp TD do nhiễm virus CMV. 

Ngày 5-5 xuất hiện sốt cao 39^oC, xét nghiệm PCR cho kết quả dương tính với virus SARS-CoV-2. Bệnh nhân được dùng phác đồ điều trị COVID-19, tình trạng không cải thiện, bệnh nhân sốt cao liên tục, mệt mỏi nhiều, kèm khó thở. Sau đó, ca bệnh trên được chuyển khoa cấp cứu ngày 11-5. Sau điều trị 3 ngày bệnh nhân đi vào hôn mê, suy hô hấp nặng, được đặt ống nội khí quản chuyển khoa hồi sức tích cực ngày 13-5. 

Bệnh nhân được điều trị hồi sức tích cực, thở máy, duy trì kháng sinh, bù dịch, dinh dưỡng, và sau 4 ngày điều trị, bệnh nhân được bỏ thở máy, rút ống nội khí quản và chuyển thở oxy kính.

Đến ngày 19-5 tình trạng bệnh nhân ổn định, tự đảm bảo ăn uống sinh hoạt cá nhân, được chuyển khoa khác theo dõi điều trị tiếp.  

2: Nữ bệnh nhân 32 tuổi, ở xã Khai Quang (TP Vĩnh Yên, tỉnh Vĩnh Phúc), không có tiền sử bệnh nền.

Ca bệnh này có tiếp xúc trực tiếp với người nhiễm COVID-19 ngày 26-4. Ngày 28-4 bệnh nhân sốt, ho húng hắng, chảy nước mũi, không khó thở, không tức ngực. 

Ngày 1-5, bệnh nhân được cách ly, đến ngày 2-5 xét nghiệm cho kết quả dương tính với COVID-19. Sau đó, được chuyển đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương ngày 3-5. 

Bệnh nhân sốt cao, tình trạng suy hô hấp tăng phải thở oxy từ ngày 8-5, đến ngày 10-5 phải thở máy HFNC và chuyển khoa hồi sức tích cực để điều trị.

Bệnh nhân tiếp tục được điều trị thở máy HFNC, corticoid, thuốc phòng chống huyết khối, sau 4 ngày tình trạng hô hấp dần hồi phục, được chuyển thở oxy kính. 

Ngày 16-5 bệnh nhân được ngừng thở oxy, toàn trạng ổn định. Bệnh nhân được tiếp tục theo dõi sát, đến ngày 19-5 bệnh nhân không sốt, không khó thở, toàn trạng ổn định, tự đảm bảo ăn uống sinh hoạt cá nhân, được chuyển khoa khác theo dõi điều trị tiếp.

3: Nam bệnh nhân 46 tuổi, ở xã Mão Điền (Thuận Thành, Bắc Ninh), không có tiền sử bệnh nền. 

Ngày 4-5 bệnh nhân được làm xét nghiệm PCR cho kết quả dương tính COVID-19.

Ngày 9-5 bệnh nhân được chuyển đến khoa cấp cứu Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương. Ngày 10-5 bệnh nhân suy hô hấp tăng, thở máy không xâm nhập HFNC đáp ứng kém, được đặt ống nội khí quản, sau đó chuyển khoa hồi sức tích cực.

Sau 9 ngày điều trị hồi sức tích cực, tình trạng bệnh dần cải thiện, bệnh nhân cai được thở máy, rút ống nội khí quản và thở oxy ngày 19-5, đến 22-5 ngừng thở oxy. 

Ngày 25-5 tình trạng bệnh nhân ổn định, không sốt, không khó thở, tự đảm bảo ăn uống sinh hoạt cá nhân, được chuyển khoa khác theo dõi điều trị tiếp.

4: Nam bệnh nhân 54 tuổi, ở xã Mão Điền (huyện Thuận Thành, tỉnh Bắc Ninh), không có tiền sử bệnh nền. 

Ngày 3-5, bệnh nhân xuất hiện sốt, ho khan. Đến ngày 9-5, xét nghiệm COVID-19 có kết quả dương tính, được điều trị tại bệnh viện địa phương.  

Ngày 10-5 bệnh nhân xuất hiện khó thở được chuyển đến điều trị tại khoa cấp cứu Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương. Tình trạng suy hô hấp ngày càng tăng, đến ngày 12-5 bệnh nhân được đặt ống nội khí quản, chuyển khoa hồi sức tích cực để điều trị.

Bệnh nhân được điều trị hồi sức tích cực, thở máy, kháng sinh, corticoid, thuốc phòng chống huyết khối, dinh dưỡng, sau đó tình trạng hô hấp của bệnh nhân dần cải thiện. 

Ngày 19-5 bệnh nhân được dừng thở máy, rút ống nội khí quản chuyển thở oxy. Đến ngày 22-5 bệnh nhân ngừng thở oxy. 

Ngày 25-5 bệnh nhân không sốt, không khó thở, toàn trạng ổn định, tự đảm bảo ăn uống sinh hoạt cá nhân, được chuyển khoa khác theo dõi điều trị tiếp.

5: Nam bệnh nhân 47 tuổi, ở xã Mão Điền (huyện Thuận Thành, Bắc Ninh), có tiền sử viêm gan B, phát hiện từ năm 2008, hiện tại không dùng thuốc kháng virus.

Ngày 5-5, bệnh nhân xuất hiện sốt, ho đờm, đau họng, đau mỏi người, đi phân lỏng 2-3 lần/ngày. 

Đến ngày 6-5, được xác định mắc COVID-19, sau đó được chuyển đến Bệnh viện tỉnh Bắc Ninh điều trị, rồi chuyển đến khoa cấp cứu Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương ngày 12-5 trong tình trạng tỉnh, mệt, suy hô hấp nặng. 

Bệnh nhân được thở máy oxy dòng cao HFNC, nằm sấp, kháng sinh, corticoid, thuốc phòng chống huyết khối. Tuy nhiên, tình trạng bệnh nhân không cải thiện, mệt nhiều, suy hô hấp nặng hơn. Đến ngày 13-5 được đặt ống nội khí quản, chuyển khoa hồi sức tích cực. 

Bệnh nhân được điều trị hồi sức tích cực thở máy, kháng sinh, corticoid, thuốc phòng chống huyết khối, dinh dưỡng. Sau 10 ngày hồi sức tích cực, bệnh nhân được cai thở máy chuyển thở oxy ngày 23-5, đến ngày 25-5 bỏ thở oxy. 

Ngày 26-5 bệnh nhân tỉnh táo, không sốt, không khó thở, toàn tạng ổn định, tự đảm bảo ăn uống sinh hoạt cá nhân, được chuyển khoa khác theo dõi điều trị tiếp.

Hà Nội ghi nhận 5 ca COVID-19 mới

TTO - Chiều 27-5, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố Hà Nội cho biết đã ghi nhận thêm 5 ca COVID-19 và cả 5 đều đã được cách ly từ trước.