Tôi tham gia BHYT hộ gia đình liên tục 15 năm. Hiện tôi đang bị ung thư trực tràng và phải điều trị lâu dài.
Xin hỏi, với bệnh tình của tôi thì tôi đi KCB có được BHYT chi trả các khoản thuốc men và KCB không?
Nguyễn Văn Long (Cần Giuộc, Long An)
BHXH TP.HCM trả lời: Hiện nay, các dịch vụ y tế sử dụng trong chẩn đoán và điều trị bệnh ung thư trực tràng cũng như nhiều bệnh ung thư khác (xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, phẫu thuật, thủ thuật, thuốc, hóa chất) đều thuộc phạm vi chi trả của quỹ BHYT.
Trường hợp bạn đi KCB BHYT theo đúng quy định và xuất trình đầy đủ thủ tục KCB BHYT sẽ được quỹ BHYT thanh toán các chi phí KCB BHYT trong phạm vi quyền lợi theo mức hưởng ghi trên thẻ BHYT.
Ngoài ra, vì bạn đã tham gia BHYT được 15 năm, nếu phải đóng số tiền đồng chi trả nhiều hơn sáu tháng lương cơ sở (hiện nay là 1.490.000 đồng) khi đi KCB BHYT đúng quy định, bạn sẽ được hưởng thêm quyền lợi không phải đồng chi trả đối với các chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả của quỹ BHYT.
Như vậy, trường hợp của bạn khi điều trị bệnh ung thư vẫn được quỹ BHYT chi trả tiền thuốc men, chi phí điều trị trong phạm vi quy định.