Ngày 31.10, theo nguồn tin của PV Thanh Niên, Văn phòng UBND tỉnh Cà Mau vừa có văn bản truyền đạt ý kiến của Chủ tịch UBND tỉnh gửi 3 đơn vị là Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh, Sở Tài chính, Sở Y tế về việc báo cáo tổng hợp vướng mắc thanh toán chi phí khám chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) từ năm 2021 trở về trước.

Cụ thể, Chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau giao BHXH tỉnh chủ trì, phối hợp Sở Y tế, Sở Tài chính cùng các cơ quan, đơn vị liên quan rà soát, tham mưu UBND tỉnh báo cáo tổng hợp vướng mắc thanh toán chi phí KCB BHYT từ năm 2021 trở về trước. Nội dung tham mưu, đề xuất gửi về Văn phòng UBND tỉnh trước ngày 2.11.

Theo báo cáo của Sở Tài chính Cà Mau, trong giai đoạn 2018 - 2020, chi phí KCB BHYT của các cơ sở KCB công lập trên địa bàn tỉnh chưa được cơ quan BHXH thanh toán hơn 36 tỉ đồng (năm 2018 hơn 4,3 tỉ đồng, năm 2019 hơn 8,6 tỉ đồng và năm 2020 hơn 23,8 tỉ đồng).

Tất cả đều do nguyên nhân khách quan như: vượt hạn mức dự toán được giao hằng năm, một số chi phí KCB phát sinh trong thực tế nhưng không nằm trong hướng dẫn thanh toán BHYT phát sinh tăng chi phí bình quân do tỷ lệ điều trị bệnh nhân nặng tăng nhưng chưa có hướng dẫn để thuyết minh với cơ quan BHXH.

Trước đó, Bộ Y tế có văn bản gửi UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc T.Ư đề nghị tổng hợp những vướng mắc thanh toán chi phí KCB BHYT từ năm 2021 trở về trước.

Theo Bộ Y tế, thực hiện quy định của luật BHYT trong những năm vừa qua, công tác tạm ứng, thanh toán, quyết toán chi phí KCB BHYT giữa cơ quan BHXH và cơ sở KCB được thực hiện theo quy định. Tuy nhiên, vẫn còn một số tồn tại, vướng mắc dẫn đến một số chi phí KCB BHYT chưa được thanh, quyết toán.