Ngày 14-9, tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết các bác sĩ vừa can thiệp mạch cứu sống bệnh nhân bị đa chấn thương nguy kịch do tai nạn lao động.
Bệnh nhân là anh THC (31 tuổi, ngụ huyện Phong Điền, TP Cần Thơ) được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng lơ mơ, da niêm nhợt, mạch nhanh nhẹ; huyết áp thấp, thở nhanh nông, co kéo lồng ngực.
Ngoài ra, bệnh nhân bị vết thương phức tạp vùng đầu mặt, biến dạng vai phải, sờ ổ khớp rỗng vai phải.
Trước đó bệnh nhân phụ làm nhà cho người thân và không may bị tường đổ đè trúng bất tỉnh.
Ngay lập tức các bác sĩ vừa hồi sức chống sốc thở ôxy, truyền dịch, truyền máu chảy nhanh, giảm đau đồng thời kích hoạt báo động đỏ nội viện.
Kết quả hội chẩn cho thấy bệnh nhân đa chấn thương: chấn thương sọ não, vết thương phức tạp hàm mặt, tràn khí màng phổi, trật khớp vai phải, tổn thương động mạch nách, chấn thương cột sống thắt lưng, gãy khung chậu lệch ít, gãy xương cùng cụt bên trái di lệch…
  |
Hình ảnh trước và sau can thiệp nội mạch cho bệnh nhân bị tường đè nguy kịch. Ảnh: BVCC |
Bác sĩ đã giải quyết ổ chảy máu lưu lượng lớn vùng chậu bằng phương pháp can thiệp nội mạch, dẫn lưu màng phổi, nắn khớp vai và phẫu thuật tắc động mạch cánh tay.
Sau đó, các bác sĩ can thiệp mạch chụp mạch số hóa xóa nền mạch máu vùng chậu phát hiện ổ thoát mạch từ nhánh động mạch chậu trong (T), tiến hành nút mạch cầm máu ổ thoát mạch lưu lượng lớn với thời gian 10 phút.
Sau can thiệp nút mạch, tình trạng huyết động bệnh nhân cải thiện tốt mạch rõ. Huyết áp ổn định và được chuyển hậu phẫu, điều chỉnh rối loạn đông máu và tiếp tục thực hiện các can thiệp tiếp theo.
Theo Bs CK2 Huỳnh Thống Em, Giám đốc trung tâm Chấn thương chỉnh hình của bệnh viện, chấn thương tổn thương khung chậu thường liên quan tới những tổn thương nặng và nguy cơ tử vong hay tàn phế cao. Gãy xương chậu làm thay đổi thể tích khung chậu, chảy máu sau phúc mạc đưa đến sốc giảm thể tích.
Can thiệp nội mạch kiểm soát chảy máu được ưu tiên lựa chọn hàng đầu thay thế cho phẫu thuật mổ mở trong các chấn thương gãy khung chậu.
